篇一：醫院院務公開實施方案

為更好貫徹區衛生廳關于衛生系統院務公開的文件精神和，進一步加強醫院民主管理和民主監督，規范醫院醫療服務行為，保證人民群眾享有健康權利，維護患者根本利益，增加工作透明度，提高我院服務信譽，更好地推進我院的黨風廉政建設和反腐倡廉工作，特制訂本方案。

一、指導思想

我院堅持以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，以強化醫院管理為著力點，以解決患者看病難、看病貴為出發點和落腳點，通過實行院務公開，進一步堅持和完善職工代表大會制度，加強民主管理，民主參與和民主監督，落實患者和職工的知情權、審議權、通過權、決定權、評議監督權，全面提高醫院的服務效率和服務質量，為廣大患者提供安全、公平、低廉、便捷的醫療衛生服務，建立和諧醫患關系，推進和諧醫院建設。

二、公開的原則

堅持實事求是的原則；堅持依法行使權力和享受權益的原則；規范化和制度化的原則；堅持有利監督的原則。

三、公開內容

我院的院務公開范圍包括對人民群眾公開和對本院職工公開兩個層次。院務公開要從人民群眾普遍關心和涉及群眾切身利益的實際問題入手，把群眾反映強烈的問題和容易出現不公平不公正甚至產生腐敗的環節作為公開的重點。公開的內容包括本單位改革與發展的重大決策、財務管理情況、人事管理情況、黨風廉政建設情況、以及涉及職工切身利益的問題和對外窗口服務程序、服務標準、服務價格、服務承諾等方面的內容。

（一）對群眾公開的主要內容：

1、全院干部職工的姓名、胸卡號、職稱、職務。

2、公布工作人員的職責。

3、公布服務承諾。

4、公布醫療衛生服務程序、服務標準、服務價格。

5、公布常用藥品價格。

6、住院費用實行一日清單。

7、公布我院舉報電話。

8、公布上級明確要求必須公開的其他事項。

（二）對本院干部職工公開的內容：

1、年度工作計劃、綜合目標管理責任制協議及協議完成情況。

2、萬元以上設備的招標采購情況以及大量衛生材料和后勤物資的購領情況。

3、年度經費預算及業務收支情況、財務計劃及其執行情況、債權債務和職工福利情況及業務招待費、差旅費的使用情況。

4、獎金分配方案與分配結果、職工保險費的繳納情況、職工評優獎懲方案及評優結果等情況。

5、干部職工聘任、錄用與辭退、職稱評聘等情況。

6、民主評議領導干部情況。

7、職工落實計劃生育情況和安排生育指標情況。

8、本單位職工關心、擔心、和關注的其他問題。

四、公開的形式和時間

（一）公開形式：召開職工代表大會、院辦公會、院務會、院內行文、年終總結會，設立院務公開公示欄和出墻報、黑板報等。

（二）公開時間：分定期公開和非定期公開。經常性工作定期公開，階段性工作逐段公開，臨時性工作隨時公開。

五、院務公開的組織領導和監督保障

（一）醫院院務公開領導小組名單

組  長：張  濱

副組長：韋樹杰  廖小元  覃  春

成  員：劉新源  覃正球  梁武彬

覃蓮鳳  覃惠朋  林柳華

負責對醫院全面推行院務公開工作的組織、領導、協調、指導工作。

領導小組下設辦公室，由劉新源同志任辦公室主任。

（二）院務公開監督小組名單

組  長：李祖新

成  員：覃鳳州、覃喜梅、蒙春梅

負責對醫院院務公開工作進行檢查、監督和開展民主評議活動，廣泛聽取群眾意見，及時提出工作建議。

七、院務公開工作的具體分工

院辦：負責向社會公開醫院依法執業登記的主要事項，每季度向內部職工公開醫院重大決策、業務收支、重要幾事任免、人事變動、重大項目安排、大額度資金使用和藥晃、器械、耗材招標采購、基礎土程招投標等情況。

黨辦：負責向社會公開加強醫德醫風建設的主要規定，向內部職工公開領導班子建設、黨風廉政建設和糾正行業不正之風投訴信箱、電話處理情況等工作。向社會公開醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話處理情況。負責向內部職工公開崗位設置、崗位評聘、解聘的標準及程序、薪酬體系，檢查工作人員上崗標牌佩戴情況。

醫務科：負責向社會公開醫院主要衛生技術人員依法執業注冊基本情況、門診、急診、住院的就診程序和醫師安排等工作，或提供查詢服務。與病案室共同負責向患者提供病歷資料復印或者復制服務。

護理部：負責向社會公開護士管理及工作安排情況。

財務科：負責設立電子觸摸查詢裝置，向社會公開常規醫療服務價格；向患者公開收費信息，提供查詢服務；向內部職工公開大額度資金使用情況和年度財務預決算主要情況等工作。

藥劑科：負責向社會公開常用藥品價格，向內部職工公開重點監控藥品使用情況等工作。


篇二：醫院院務公開實施方案

為全面貫徹落實《中華人民共和國政府信息公開條例》、《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見》、《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》等文件要求，進一步強化和規范我院院務公開工作，維護醫院改革、發展、穩定、和諧的大局，促進醫院民主科學管理，依法執業，誠信行醫，建立和諧的醫患關系和人民滿意的醫院，特制定本實施方案。

一、指導思想

堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的XX大會議精神為指導，全面貫徹全心全意為人民服務的思想，通過院務公開工作加強社會公眾監督和醫院職工民主監督，規范辦事程序，增強決策的民主化、規范化、制度化和科學化，樹立行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效、群眾滿意的醫院形象。

二、組織領導

按照黨委統一領導、黨政齊抓共管，加強監督的工作格局，成立院務公開工作領導小組和辦公室，負責組織指導和協調院務公開的各項工作，研究解決院務公開工作中的重要問題。

領導小組：

組  長：陳少仕

組  員：張永杰  蔡  敏  楊  華

下設辦公室，設在院辦公室：

主  任：魏有忠

成  員：桂  紅  何小飛  陳永香  符學新  李麗花

楊美明  周  偉  馮建明  符  穎  張澤南

唐  志  秦  揚  陳光裕  甘玉蓮

三、基本原則

院務公開應當遵循合法規范、完整統一、真實有效、及時準確的原則，只要不屬于黨和國家秘密的事項，能夠對外公開可以對外公開的都要對外公開。

（一）堅持全心全意為人民服務的原則。堅持把群眾反映強烈、普遍關心的問題和涉及職工切身利益等問題作為院務公開的出發點和落腳點，方便服務對象，讓人民群眾和職工滿意。

（二）堅持依法辦事的原則。通過實行院務公開，推進依法行醫、依法履行職責，在正確行使職責過程中，依法管理，按法定程序辦事，切實做到有法必依、違法必究。

（三）堅持廉潔高效的原則。通過合理確定院務公開的內容、程序、期限和結果等，進一步提高管理水平和服務效率，防止行業不正之風和腐敗現象的發生。

（四）堅持注重實效和民主監督的原則。通過實行院務公開，進一步提高工作透明度，切實保障人民群眾的知情權、參與權和監督權。真正做到便于群眾知情，方便群眾辦事，有利群眾監督。

四、公開內容（詳見附件一、附件二、附件三）

(一)向社會公開的事項

1、醫院資質公開。醫院依法執業登記的主要事項，包括醫院等級、名稱、地址、主要負責人、所有制形式、診療科目、床位等。

2、醫院布局公開。門診、病區各科室位置格局；科室標牌；路標引導指示牌；“綠色通道”指示牌；院內交通指示牌等。

3、工作人員公開。專家專欄（姓名、職稱、專業特長、門診時間介紹；本院職工、進修生、生佩帶不同標識胸牌上崗。

4、服務規范公開。包括醫德規范、醫務人員行為準則、就醫流程、服務規范、便民窗口、便民措施等。

5、收費項目公開。包括醫療服務收費項目、標準、范圍和批準文號；常用藥品的通用名、商品名、劑量單位、價格、生產廠家；實行政府定價的，標明最高價格及實際執行價格。

6、醫療信息公開。向社會定期公布人均門診費用和住院費用、單病種收費情況。

7、行風建設公開。包括行風建設的主要規定、服務承諾；患者投訴信箱、投訴電話、投訴郵箱等。

8、其他需要對外公開的事項。

（二）向患者公開事項

1、醫院服務公開。包括醫院門急診服務流程；住院服務流程；就診時間安排；醫保、農合病人住院流程；各種惠民醫療政策、咨詢服務、預約服務等。

2、病人告知公開。包括患者的病情告知，貴重藥品（自費藥品）使用告知，大型檢查項目告知，醫患道德責任書告知，醫患溝通告知等。

3、服務收費公開。包括醫療服務項目價格，藥品價格、住院病人一日清單，病人出院總費用明細清單等。

 (三)向職工公開的事項

1、“三重一大”的公開。即醫院重大決策、重要人事任免、重要項目安排及大額度資金使用情況公開；包括醫院的中、長期發展規劃和工作計劃、基建項目、重點學科建設等重大問題的決策依據、參與和決策結果等。

2、財務管理公開。包括財務預決算；財政撥款、醫療收入、藥品收支、專項資金補助，其他收入；財務支出；成本核算；醫療、教學、科研經費使用和管理等情況。

3、工程建設項目公開。凡工程建設項目(含大型修繕)都必須按《中華人民共和國招投標法》實行招投標。公開工程項目的審批過程、資金來源、勘察、設計、施工、監理單位的選擇、工程造價、工程竣工后的驗收和決算以及審計等。

4、集中招標采購的公開。公開藥品、醫療器械、一次性醫療用品和后勤物質等集中招標采購的有關情況。

5、職工獎懲公開。包括各級各類先進評選獎勵的對象、條件、名額、程序、確定上報人選和評選結果；職工年度考核辦法和結果；對違法違紀職工及醫療事故責任人的處理等。

6、人事管理工作的公開。人事制度改革方案；各科室定編定崗、崗位標準；各類衛生人員的考核錄(聘)用，晉級晉職、工作變動；派出國內外進修學習；職稱評審以及大中專畢業生接收的辦法、任職條件和推薦人選；領導干部任職、各類先進評選等。

7、職工權益事項的公開。包括職工工資調整、獎金、福利分配方案；住房調整、購(建)房方案；住房公積金、養老金、醫療保險和其他社會保障基金繳納情況；新進職工招聘錄用情況。

8、領導干部重要事項的公開。述職報告、公務接待、車輛使用、經濟責任審計和黨風廉政建設責任制執行等情況。

9、應急方案的公開。包括信息系統、收費系統等。

10、醫療質量、管理與安全信息的公開。

五、院務公開的形式

(一)職工代表大會制度是全面實行院務公開的基本形式。在職代會閉會期間，要充分發揮各專門委員會(小組)的作用，保證日常民主管理工作的正常進行。

(二)建立黨委會、院長辦公會、中層干部會、醫患溝通會、社會監督員會議等制度，定期或不定期通報、交流情況。

(三)設立院務公開欄(分對外公開和對內公開兩部分)，配合運用院報、網站、院務公開簡報等形式，及時通報公開內容。

(四)設立意見箱、監督投訴電話，建立社會監督員制度，利用電子顯示屏、觸摸屏查詢收費，暢通院務公開渠道。

(五)領導班子成員向院職工公開述職并接受評議。

(六)建立公示制度。干部聘任、職稱評聘、畢業生錄用、評先評優等應進行全程公示。

六、院務公開的監督檢查

(一)嚴格院務公開的時限，凡是需要公開的內容應及時適時公開。

(二)實行院務公開責任制。院務公開內容涉及到的職能科室為該項院務公開的承辦科室，按照誰主管誰負責的原則，做好職責范圍內的院務公開工作。

(三)定期或不定期監督和檢查院務公開工作，促進工作落實。對拒不履行院務公開責任的，在院務公開中弄虛作假的，應按規定責令整改，引起嚴重后果的給予黨紀政紀處分。

(四)及時總結推廣院務公開工作的有效做法和，對認真實行院務公開，并取得較好成績的科室和個人，給予表揚獎勵。


篇三：醫院院務公開實施方案

為全面推行醫院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求及《醫療機構院務公開公開監督考訂辦法（試行）》，增強全院職工職工院務公開意識，進一步優化服務流程，提高內部民主管理水平，根據省衛生廳、市衛生局的部署和要求，結合我院實際，現制定20XX年院務公開工作實施方案如下：

一、院務公開的指導思想和基本原則

院務公開的指導思想是：以黨的XX大和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的醫療衛生方針、政策、維護人民群眾的健康權益。按照依法執業、民主監督、促進廉潔，提高效率的要求，對有關醫院建設發展的重大問題和直接涉及職工群眾利益的重大事項實行公開，接受社會公眾和醫院干部職工的監督。院務公開所遵質的原則是：符合黨的政策和國家的法律、法規，遵守保密紀律和原則，立足真實有效，及時便民，不斷提高醫院工作透明度，切實保障人民群眾的就醫知情權和監督權，切實保障和維護人民群眾最現實、最關心、最直接的利益，從源頭上預防和治理腐敗。

二、院務公開的內容

（一）向社會公開的內容

1、衛生行政部門核發的執業許可證、衛生技術人員依法執業注冊基本情況和衛生技術人員提供醫療服務時的身份標識；

2、經衛生行政部門批準開展診療科目、準予登記的醫療技術及醫療技術臨床應用情況；

3、經衛生行政部門批準使用的大型醫用設備名稱、從業人員資質及其使用管理情況；

4、提供的醫療服務項目、內容、流程情況；

5、提供的預約診療服務方式及門診出診醫師信息、專家信息和出診時間；

6、接受捐贈資助的情況和受贈受助財產的使用管理情況；

7、醫療糾紛處理程序、醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話；

8、醫療服務中的便民服務措施；

9、職責范圍內確定的主動公開的其他信息。

（二）向患者公開的內容

1、住院服務中與患者密切相關的核心制度，包括三級查房時限要求、分級護理服務內涵和服務項目；

2、醫療服務、常用藥品和主要醫用耗材的價格及其在醫療保險和新型農村合作醫療中的報銷比例；

3、納入醫療保險和新型農村合作醫療定點醫療機構的情況，醫療保險和新型農村合作醫療報銷流程和標準；

4、醫療服務中患者使用的藥品、血液及其制品、醫用耗材和接受醫療服務的名稱、數量、單價、金額及醫療總費用等情況，以提供一日清單、出院明細清單和提供查詢服務的形式告知患者。

5、醫療服務中的下列信息應當事先告知患者，按照規定需要簽署知情同意書的，應當及時、規范簽署相應的知情同意書：

（1）患者接受的重癥監護（ICU）、介入診療、手術治療、血液凈化、器官移植、人工關節置換、高值（千元以上）費用項目等診部服務及其收費標準；

（2）患者接受的超聲、造影、電子計算機X射線斷層掃描技術（CT）、磁共振成像（MRI）等主要輔助檢查項目及其收費標準；

（3）醫?；颊呤褂玫淖再M比例較高的藥品和診療項目；新型農村合作醫療患者使用新型農村合作醫療基本藥物目錄和診療項目之外的藥品和診療項目；

（4）法律法規和臨床診療規范規定的其他知情同意事項。

（三）向職工公開的內容

1、“三重一大”制度落實事項：醫院改革發展重大事項的決策過程、具體措施，發展規劃、年度工作計劃；重要人事任免，干部選拔、任用、輪崗、交流、考核；重要項目安排，重大投資、基建工程、重大慶典活動的規模、方案；大額資金使用，年度財務預決算；

2、業務管理事項：醫療質量管理制度和具體措施，醫療質量與安全信息；醫療機構的各項管理制度，臨床、醫技科室的診療護理常規；重點部門的工作流程；應急方案；藥品、大宗物資、大型設備采購和招投標，藥事委員會組成人員及工作開展，藥品使用（金額、數量）前十位和用藥量前十位醫生的情況；財務管理經營，業務收入、經濟效益；科研成果的轉化及社會經濟效益；

3、職工關注事項：人事改革方案和分配制度，人才發展規劃、專業技術人員的引進錄用、專業人員技術職稱評定、職務晉升、出國（境）進修、評優、獎懲；重大科研課題的立項及經費使用情況；職工的工資、福利、保險、勞動保護等；

4、廉潔自律事項：領導干部廉潔自律情況，職工對領導干部民主評議情況等；

5、其他事項：依照法律法規和政策規定必須公開或單位職工普遍關心的事項。

（四）醫院的下列信息不得公開

1、屬于國家秘密的；

2、屬于商業秘密或者公開后可能導致商業秘密被泄露的；

3、屬于知識產權保護內容的；

4、屬于可用于識別個人身份的或者公開后可能導致對個人隱私造成不當侵害的；

5、不屬于醫療機構法定權限內的信息；

6、法律、法規、規章等規定不予公開的信息。

三、院務公開的方式

（一）對公眾公開的主要方式

1、召開醫院行風監督員會議及公休座談會。

2、對外公開投訴、咨詢電話、行風熱線，設立意見箱、意見薄。

3、建立院領導接待日制度。

4、在門診、病房或公眾服務窗等醒目位置設立院務公開欄、電子屏幕公告欄、觸摸屏、宣傳櫥窗。

5、編印、發放就醫手冊、宣傳資料。

6、工作指南。

7、通過醫院網站公開。

8、利用廣播、報紙、電視等媒體新聞。

9、醫院向特定服務對象提供的信息，可以通過當面交談、書面通知、提供查詢等形式告知。

（二）對職工公開的主要方式

1、院務公示欄。

2、院周會通報。

3、職工座談會。

4、職工大會或職工代表大會。

5、文件、簡報等公開。

6、通過醫院網站及內部局域網公開。

7、黨政聯席會。

四、院務公開組織機構及職責

（一） 院務公開領導小組成員

組 長：許 文

副組長：莊學領  謝春英  黃良鳴

成  員：張麗明  陳炳煌  陳秀英

許碧鴻  許國興  黃清蓮

黃燦華  方素霞

下設辦公室：

主　 任：陳炳煌

成　 員：吳美裝　  施桂珠 羅永源　 連  艷

（二）院務公開監督小組：

組　 長：黃良鳴

成　 員：張麗明 黃燦華　 許國興

下設辦公室：

主　 任：黃良鳴

 成　 員：張麗明　 陳炳煌　  肖玉華

（三）四個院務公開工作小組

院務公開審核小組：

組　 長：許 文

成　 員：莊學領　  謝春英  許碧鴻

陳秀英

院務公開審議小組：

組　 長：謝春英

成　 員：陳炳煌 吳美裝  黃清蓮

院務公開評議小組：

組　 長：莊學領

成　 員：葉香蘭 陳林芳　 方素霞

院務公開反饋小組：

組　 長：謝春英

成　 員：陳炳煌 吳美裝

院務公開領導小組職責

1、負責領導全院的院務公開工作。

2、決定公開部門、公開形式。

3、審查重要工作和特殊事項的公開內容。

4、決定院務公開工作的獎懲。

院務公開工作小組職責

1、負責院務公開的日常組織和協調工作，督促各部門落實《院務公開實施方案》，做好總結和匯報工作。

2、負責來信、來訪、來電接待，認真查處、解決群眾反映的問題。

3、誰主管誰負責的原則，工作小組成員具體負責本部門院務公開工作的實施及自查和總結工作。

4、制定院務公開監督檢查評估標準。

5、黨群部具體負責資料的收集，做好檔案的留存。

6、負責院務公開工作階段檢查和年終總結。

五、實施要求

1、職能科室根據公開內容應及時組織相關資料，報主管領導審簽后送院務公開辦，經工作小組負責人審批后，根據情況采取相應方式公開。

2、凡屬要求公開內容，相關職能科室應及時上報并在該信息形成或者變更之日起20個工作日內予以公開，對已上網內容據情及時修改更新。

3、加強檢查考核，把公開工作納入職能部門及科室考核內容并與績效掛勾。

4、注重實效，院務公開的重點是公開，關鍵是真實，實質是監督，要從實際出發，突出工作重點，不斷提高院務公開的工作質量。

院務公開工作是一項多部門多崗位聚合的工作，院務公開的內容、形式、工作機制等都與醫院的全局工作緊密相連，這項工作的具體內容和實施過程涉及醫院管理、醫療服務和醫療質量、衛生糾風和行風建設、醫德醫風教育，黨風廉政建設等各個方面。院務公開既是醫院管理的手段，也是醫院管理的內容。各部門、各科室要統籌規劃好院務公開工作，把院務公開工作與“深化無紅包醫院創建活動”、“三好一滿意”活動、平安醫院創建活動、醫院誠信體系建設、醫院文化建設等凡是和加強醫院管理、促進醫院發展相關的各項活動有機結合，相互補充，整體規劃，整體推進，全面提高醫院管理規范化和科學化水平，全面提高糾風治賄的水平，全面提高衛生行業的良好形象。


篇四：醫院院務公開實施方案

為貫徹落實《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見》和衛生部《關于全面推行醫院院務公開的指導意見》及省衛生廳《關于浙江省醫院院務公開的工作意見（試行）》的通知，促進和規范我院院務公開工作，保障和維護人民群眾的知情權、參與權和監督權，構建和諧醫患關系，經醫院黨政班子研究決定，在原院務公開實施方案（試行）的基礎上進行調整和充實，具體如下：

一、指導思想和基本原則

（一）指導思想：

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨和國家的醫療衛生工作方針、政策，維護人民群眾健康權益。通過醫院院務公開工作加強社會公眾監督，增強醫療服務透明度，規范醫療服務行為，提高醫療服務質量和效率，推動醫院持續發展，為人民群眾提供更好的醫療服務。

（二）基本原則：依法公開、公平、公正、突出重點、循序漸進、簡化環節、方便辦事、健全機制、常抓不懈、明確責任、強化監督。

二、院務公開主要內容：

（一）醫療服務信息

1、醫院依法執業登記證，包括名稱、地址、主要負責人、所有制性質、診療科目、床位數；職能科室的設置（可查詢醫院門診大廳電子觸摸屏）。

2、主要衛生技術人員均依法執業及注冊登記（醫院人事部門在冊備案、登記，門診大廳公布）。

3、門診、急診、住院的就診程序：

1）門診

①醫院門診每天開放，無節假日，并實行中午不停診，工作時間為上午7：30—下午4：30（冬季上午8：00—下午4：30），其他為急診開放時間。

②首次來本院就診，直接到掛號處掛號，購就診卡及門診病歷卡（請妥善保管可重復使用），然后憑就診卡及門診病歷卡去相關科室就診。

③如需檢查CT、X線攝片、造影、B超、胃鏡、腸鏡等特殊檢查應去相應科室編號、劃價并預約時間，然后憑就診卡去收費處付費，透視、心電圖以及各種常規檢驗、生化檢驗可直接憑就診卡去收費處付費。

④醫院對西藥配發均到收費處付費后到取藥窗口取藥，各種處方二天有效，配藥的劑量一般不超過七天，慢性病劑量不超過一個月。

⑤配取需做皮試的抗生素等針劑，需先到門診注射室做皮試，皮試陰性方可配藥。

⑥驗血應遵醫囑，一般需抽取空腹靜脈血，每日上午9時前在門診二樓生化室抽取，一般檢查當天下午3點前可取報告，特殊檢查檢驗科工作人員會告知取報告的時間。

2）急診

醫院急診24小時接診，并設有搶救室、觀察室、輸液室。留觀及輸液病人未經許可請勿走離，以免發生意外。

凡急診搶救病人，在治療、搶救中我院將開設綠色通道。急診病人應符合急診指癥：

各類原因引起的休克、昏迷、呼吸困難；各類原因的高熱，>38.5℃；劇烈腹痛、腹瀉；急性尿潴留；各類外傷、骨折；各種原因不同部位的出血；不明原因的頻繁嘔吐伴腹脹；急性胸悶、心悸；突發性頭痛、眩暈；不明原因的抽搐；嚴重的皮膚過敏性反應。

3）住院

①凡需要入院者，憑門診醫生開出的入院通知單去進出院窗口辦理入院手續，入院時根據病情須交納預交款，然后去相關病區護士站登記住院。

②為有利病人的康復與治療，醫院可預定提供病人的飲食，也可由家屬送飲食。

③為保持病區整潔安靜，要求病員及家屬配合，不大聲喧嘩、談笑、不吸煙、不隨地吐痰、不損壞公物、不擅自走離病區。

④住院期間，醫院為進行檢查、手術病人提供方便，施行手術等風險性操作時，醫院有責任將介紹病情及手術風險的可能，并須征得家屬同意簽字后方可實施手術，急診搶救（無家屬在場者）可例外。

4、工作人員在上崗時佩戴有本人姓名、工號的工作牌，醫療服務公開的辦事科室為醫務科（電話：3019602）。

（二）醫療服務價格信息

1、本院常規醫療服務價格，常用藥品和主要醫用耗材的價格，或其他服務項目的價格，均可在電子觸摸屏中查詢。

2、在上級調整部分醫療收費價格或藥品價格時及時變更公布，嚴格執行國家價格政策。

3、重點科室將在本科的門口用統一格式公布有關常用收費價格信息。

4、住院病人實行費用“每日清單”制度，門診病人提供費用清單制度。

5、藥品價格公開、醫療收費公開的辦事科室為財務科（電話：3019628）。

（三）行業作風建設規定

1、本院職工必須牢固樹立“文明服務，質量至上”的行醫原則，認真貫徹以病人為中心，以質量為核心的服務思想，工作中做到禮貌待人，耐心解釋、認真診治，努力使病人信任而來、滿意而歸。

2、文明行醫、熱情服務、不推諉、不挖苦、不刁難病人，不與病人爭吵，處事公正，樹立醫務人員良好的形象。

3、建立長效的監督機制，端正醫德醫風，認真貫徹“十個嚴禁”、“八個不準”，不利用工作之便接受病人的請吃、送禮，不準向患者索要紅包。

4、認真履行醫療原則，嚴格遵守國家價格政策，不超標準收費，不擅自定價，不違反規定用藥。

5、嚴肅紀律，公正辦事，不準在藥品、器械、物資采購中收受回扣、促銷費，謝絕醫藥代表進入診療區域從事醫藥推銷活動。

6、聘請社會各界代表任我院行風監督員，定期召開座談會，聽取反饋信息，推進醫院的行業作風建設。

7、建立違法違規行為公示制度，同獎懲措施、職稱晉升、年終考核有機結合。

8、設立投訴信箱，公布投訴電話：3912179（醫德醫風）；3019602（醫務科）。

（四）醫療質量投訴處理程序

1、患者在治療期間或治療后，對診療過程中的某些環節表示異議的可以信件或來訪形式投訴。

2、投訴后二周內醫院根據投訴內容，作相應調查，并由當事者所在科室討論、作出結論，經醫務科審核后以書面或口頭解釋形式回復投訴者，并經雙方協商解決。

3、如經多次協商解決無效時，二月內醫院召開“醫療差錯事故鑒定小組會議”，并將結論通知投訴者，根據結論采取相應的處理辦法。

4、病員及家屬對醫療事件的確認和處理有爭議時，可提請市醫療事故鑒定委員會鑒定，醫院根據鑒定結論處理解決。

5、雙方對死因有爭議時，必須進行尸檢。尸檢的時間，夏秋季不得超過24小時，冬春季不得超過48小時。因拒絕或拖延尸檢，影響對死因判定者，由拖延一方或拖延者負責。

6、投訴者需提供的有關材料，如患者姓名、年齡、性別、地址、工作單位、病歷卡、住院病區、經治醫師等內容。

7、投訴科室：本院醫務科為醫療質控辦公室，電話：3019602。

（五）向職工公開的醫院院務主要內容及形式

1、醫院重大決策、重要人事任免、重大項目安排及大額資金使用情況。

2、工作目標、動態落實及完成情況。

3、年度財務主要情況。

4、重點監控藥品的使用情況。

5、崗位設置、職稱評定、年終考核、先進集體、先進個人。

6、領導班子建設和黨內廉政建設情況。

7、糾正行業不正之風投訴電話：3912179。

8、醫院利用職工代表大會、中層干部會議、全院職工大會、職工座談會等形式向職工公開院務內容。

三、工作要求

（一）切實加強組織領導

醫院各科室、各部門要充分認識到院務公開制度的重要意義，把推行院務公開列入醫院管理年、作風建設年、治理商業賄賂工作考核內容，做到人人參與、自覺執行。以推行院務公開為契機，全面推進醫德醫風、醫療質量、服務水平的提高。

（二）嚴格考核與獎懲制度

把推行院務公開制度情況作為全體員工，尤其是中層以上領導干部廉政責任制和年度考核、晉升職稱的重要內容，并將考核結果同季度、年度的獎懲掛鉤，以確保院務公開工作的順利進行和取得實效。


篇五：醫院院務公開實施方案

為了進一步推動和規范醫院院務公開工作，促進醫院民主科學管理，依法執業和誠信執業，建立和諧醫患關系，不斷滿足廣大人民群眾就醫的需求，根據嘉祥縣委、縣政府“關于進一步深化黨務政務廠務村務公開的實施意見”文件精神，結合我院工作實際，特制定如下實施方案。

一、 院務公開的范圍

（一）基本信息公開：醫院基本情況、醫院地址、聯系電話及投訴電話；醫療服務項目及診療流程；醫療收費價格等。

（二）政務公開：重大事項決策；重要人事任免；醫療管理方案；醫療安全信息；藥事管理；藥物、耗材使用監控結果；行風廉政建設；職工權益；人事管理；優質服務；計劃生育；綜合治理；應急事件處理。

（三）財務公開：財務收支情況；固定資產變動情況；大宗物品及醫療設備購置的決策和執行情況；重大建設項目和修繕項目；大額資金使用情況；年度財務預、決算情況；招待費支出情況；效益工資分配情況。

（四）黨務公開：上級黨組織要求公開的事項；黨組織研究制定的重要決議、決定情況；黨建工作規劃和年度 計劃；干部選拔考核任用情況；領導干部廉潔自律和黨風廉政建設情況；發展黨員情況，包括入黨積極分子、發展對象培養情況，接受預備黨員和預備黨員轉正情況；黨費收繳情況。

二、院務公開的內容

（一）向社會及患者公開的內容

1、醫院資質信息

（1 ）執業地點；診療項目；科室設置；床位數。

（2）醫院所有制形式，供患者聯系和咨詢。

（3）衛生技術人員執業注冊及資質證件，確保準確提供或查詢。

（4）大型醫用設備的配置許可證，手續完備。

2、醫療服務價格和收費信息

（1）常規醫療服務價格；常用藥品和主要醫用耗材的價格等；價格舉報電話。

（2）住院病人費用“一日清單”查詢并為出院患者提供費用詳單。

3、便民措施

（1）門診、急診患者就醫流程，各專業門診醫師姓名、職稱、專業特長及坐診時間。

（2）醫院平面指示圖，各診室、業務科室設置、位置路徑；安裝消防設施、應急燈及保證緊急疏散通道通暢的指示標識。

（3）軍人、殘疾及老年人、急危重癥者優先就診標志。

（4）在門診、檢查處、各診區等配備候診椅，以便候診人員休息。

（5）門診各樓層配備飲水設備，保證候診人員飲水。

（6）配備導診人員，疏導患者及時就診。

4、行風建設

（1） 醫德醫風建設的規定及監督電話。

（2）醫務人員行為準則、服務規范及服務承諾。

（3）服務投訴方式，投訴電話號碼及意見箱（包括舉報箱、院長信箱）。

（4）上崗人員的基本信息情況，工作人員配牌上崗。

（二）向院內職工公開的內容

1、醫院重大決策事項

（1）醫院的發展規劃、年度工作計劃。

（2） 醫院的重大基建項目（修建、改建、維修）。

（3）大額度資金使用情況。

（4）醫療設備、藥品、后勤物資采購招標情況。

（5）醫院的人事、分配制度改革方案。

（6）醫院領導班子成員工作分工、辦公電話。

（7）醫院治安狀況及突發事件處理。

（8）計劃生育管理情況。

2、醫院運營管理情況

（1）醫院醫療工作狀況，應包括：年住院、門急診病人總數，手術例數（大、中、?。徊〈仓苻D率、使用率、平均住院天數；重大技術開展狀況；醫療工作質量評估情況。

（2）財務公開：財務預決算情況；財務收支情況；職工福利情況；招待費情況；效益工資發放情況；大額資金使用情況。

（3）重大醫療糾紛、醫療事故處理結果。

（4）重點監控藥品使用情況，用量前10位排序及重點監控抗生素、毒麻藥品使用情況。

( 5 ) 科研立項獲獎情況。

3、人事管理情況

（1）人員編制情況。

（2）人事任免情況。

（3）崗位評聘、解聘、辭聘職工的標準及程序、人員變更情況（調入、調出、退休、返聘、招工、分配等）。

（4）職工繼續教育培訓、職稱評定情況：職稱晉升評審條件、申報材料、評審結果。

（5） 年終考核、獎勵情況：年度考核結果，評先樹優條件、名額、過程、結果。

4、黨務信息

（1）黨組織年度工作總結、計劃；

（2）黨組織作出的重要決定、決議；

( 3 ) 領導干部廉潔自律情況；

（4）發展黨員過程公示；

（5）年度黨費收繳情況；

(6) 干部年度考核任免情況。

5、職工權益事項:工資、福利、保險、勞動保護等涉及職工切身利益的情況。

6、依照法律、法規和政策規定必須公開或單位職工普遍關心的事項。

三、院務公開的方式和途徑

（一）對公眾公開的主要方式和途徑

1、通過對外公開投訴、咨詢電話、行風熱線公開。

2、通過召開醫院社會監督員會議公開。

3、通過院務公開欄、電子屏、院報、宣傳櫥窗公開。

4、通過編印、發放就醫宣傳手冊、宣傳資料公開。

5、通過醫院網站公開。

（二）對職工公開的主要方式和途徑

1、院務公開欄公示。

2、院周會通報。

3、職工大會或職工代表大會。

4、利用通報、簡報、公示公告、文件等形式公開。

5、通過網站公開。

四、院務公開時限

1、長期公開。對政策規定、工作制度、工作程序、辦事機構等具有穩定性的內容并長期公開。長期公開要在公開事項確定之日起5個工作日內公開，直到事項變更、撤銷、辦結之日結束。

2、定期公開。對在一定時期內相對穩定的常規性工作應定期公開。在每季度的第一個月的10—15日定期公開，公開時限不少于20個工作日。

3、通報公開。對動態性、階段性的工作，根據進展情況，公開時限不少于20個工作日。

4、即時公開。對臨時性、緊急性、應急性工作即時公開。要在公開事項確定之日起5個工作日內公開，公開時限不少于20個工作日。

五、院務公開目錄及責任對口科室

黨辦：黨總支組織建設、思想建設；黨建工作計劃；行風評議及廉政建設；黨員發展、黨費收繳；總支決議、決定；上級黨組織決定及工作布置落實情況；服務承諾；配牌上崗；舉報電話號碼。( )

院辦：醫院基本情況；所有制形式；執業地址；聯系咨詢電話；醫院年度工作計劃；科室設置；院長信箱；院級領導人事變動。

政工科：人員編制及人事信息情況；人事任免情況；工作人員變更情況；職稱晉升評聘情況；年度考核及評優評獎情況；人事管理情況；人事、分配制度改革情況。

醫務科：醫療管理方案；醫療安全信息；應急管理；衛生技術人員執業注冊資質；醫務人員服務規范；醫院醫療工作狀況；醫療工作質量評估情況；重大醫療糾紛、醫療事故處理情況；科研立項、成果評定情況；投訴電話號碼。

護理部：護理管理方案；護理執業注冊資質；優質服務；護理質量評估。

財務科：醫院運營狀況；財務收支情況；財務預決算；大額資金使用情況；招待費支出情況；效益工資分配情況；基建（修建、改建、維修等）項目資金情況；設備購置資金情況；物品及藥品購置資金情況；醫療服務價格和收費信息(藥品、耗材)情況；“一日清單”查詢。

門診部：醫院平面指示圖；各科室位置、路徑；軍人、老年人、殘疾人員及急危重病人優先就診標志；配備導診人員；各專業門診醫師姓名、職稱、專業特長等公開；健康教育宣傳；院報編輯發行。

計生辦：計劃生育管理情況；重點科室、部位監督情況、月報情況。

設備科：大型醫用設備許可證；醫療設備論證、審批、采購過程及結果；醫用耗材招標購置情況。

總務科：固定資產變動情況；后勤物品采購過程及結果；基建項目（修建、改建、維修等）論證、審批、建設及資金使用情況。

藥劑科：毒麻藥品管理使用情況；用量前10位藥品排序情況；藥品招標采購情況。

綜治辦：醫院治安狀況；消防設施、應急燈及保證緊急疏散通道通暢的指示標示。

院務公開目錄上報要求：

1、各有關職能科根據公開內容應及時組織相關資料，報主管領導審簽后送院務公開領導小組辦公室（醫院辦公室），經領導小組負責人審批后，根據情況在院務公開欄或醫院網站公示。

2、凡屬要求公開內容，相關職能科應及時上報，對已上網內容據情及時修改更新。

3、對需要及時公開的人事任免、年度考核及評先樹優、大額資金使用、大型醫療設備購置、財務收支、基建項目資金支出、群眾關心的熱點難點問題、招待費支出、醫藥品（耗材）費用變更等應按要求及時上報。

六、院務公開組織機構及職責

（一）院務公開領導小組

組 長：魏新記 宋乃鵬

副組長：杜平山

成 員：劉 瑩 陳 雷 杜昌亮 曹恩來 孟桂英

崔昌國 閆翠英 孫鳳華 張新成 陳福民 陳光輝

李 華 張效玉

領導小組下設辦公室，辦公室設在醫院辦公室，劉瑩同志兼任辦公室主任

院務公開領導小組職責

1、負責領導全院的院務公開工作。

2、決定公開部門、公開形式。

3、審查重要工作和特殊事項的公開內容。

4、負責院務公開的日常組織和協調工作，督促各部門落實《院務公開實施方案》，做好總結和匯報工作。

（二）院務公開監督評議小組

組長：杜平山

成員：劉 瑩 陳 雷 王 強 寧連成 曹順山 張效玉 孫建元 孫彥啟 李 華

院務公開監督評議小組職責

1、負責監督院務公開的實施，接受有關部門和群眾的監督反饋；

2、堅持公開、公平、公正的原則，嚴格執行應予公開的全面公開；

3、認真對待群眾質疑，對反饋、舉報問題作明確的答復。

4、定期召開監督員會議，研究反饋問題。

5、督促公開程序的進行及嚴格公開的程序、承諾辦事。

6、負責對院務公開工作進行監督檢查和考核，并及時反饋考核評價情況，確保院務公開工作健康、有序的進行。

七、院務公開資料歸檔及情況通報

1、院務公開領導小組辦公室應將院務公開的文件資料獨立建檔，以備黨員、群眾、職工進行監督和今后查詢。

2、及時公布相關信息，暢通信息上下互通渠道。對院務公開重大事項及監督評議情況及時通報。

八、實施要求

1、統一思想，精心組織，積極穩妥，防止形式主義。

2、明確職責，很抓落實，深入調查研究，隨時聽取職工和群眾的呼聲和反映，有的放矢的開展工作，在實際工作中，發現問題，及時解決。

3、注重時效，院務公開的重點是公開，關鍵是真實，實質是監管，要從實際出發，突出工作重點，不斷提高院務公開的工作質量。

4、強化監督檢查，使院務公開工作做到經?；⒅贫然浞职l揮職代會、院外社會監督員等方面的監督作用，各職能部門要積極配合，團結協作，誠懇接受醫院職工和社會各界的監督檢查。